▪ Realizar a entrega do faturamento dentro do prazo contratual e com autorizações necessárias;
▪ Analisa glosas de faturas efetuadas pelos Convênios Médicos e elabora recursos para recuperação dos valores glosados. Analisar e realizar atividades administrativas referentes a recurso de glosas;
▪ Acompanhar previsão de recebimento de pagamento de recurso de glosa;
▪ Identificar os itens mantidos após 1º recurso, elaborar os recursos conforme cronograma e procedimentos operacionais, fornecer dados de melhorias continuas nas análises de recurso para liderança da área;
▪ Alimentar o sistema de gestão em todas as suas fases com os dados do recurso, identificar necessidade e propor melhoria nos processos, visando contribuir para a redução do índice de glosa e garantir o retorno de pagamento dos valores glosados, de acordo com normas e procedimentos preestabelecidos;
▪ Acompanhar cronograma de pagamento de recursos realizados;
▪ Identificação de glosas e inadimplências (pagamentos de recurso não realizados);
▪ Elaborar e encaminhar 2º recurso de glosa dos convênios, identificando nas glosas os possíveis erros de primeiro recurso junto a liderança;
▪ Incluir na esteira de cobranças as glosas mantidas pelas operadoras indevidamente.
Requisitos:
Experiência em Faturamento de guias e Recurso de glosa na área hospitalar (imprescindível);
Conhecimento em tabelas TUSS e rotinas de faturamento (diferencial).
Salário: R$ 2.500,00
Vale Transporte
Vale Alimentação
Assistência Médica
Seguro de Vida
100% Presencial
Horário: De segunda à quinta-feira, das 8h às 18h | Sexta-feira, das 8h às 17h
📍 Penha – São Paulo, SP